Langsung ke konten utama

 BAYI BARU LAHIR

Mortalitas spesifik- berat lahir

- sebag bsr bayi dilahirkn minggu 39 -41 berat 3-4 kg

- bayi dg >2,5kg kebykn preterm

- berat lahir sgt rndh <1,5kg

- brt lahir ekstrm rndh <1kg


Kondisi penting

1. persalinan preterm

- prsalinn preterm = dimulainy kontrksi uterus yg mnybbkn perub srvix sblm usia gestasi 37 mg

- fktor risiko paling kuat = multipara yg sblmnuy melahirkn bayi preterm

- infksi / pmbukaan prematur ostium srvix brtggng jwb atas ketubn pech dini

2. kelahirn multipel

- insiden prsalinn preterm relatif ting, defek kongenital

- jk salah satu janin kmbr tumbuh lebih cpt, ada bukti gang prtumbuhn kepala pd 1 janin

3. preeklamsi

-  ciri = TD > 160/110 mmHg, proteinuria >5g dlm urin 24 jam, gang visual, edema paru, nyeri abdomen atas, gang fungs hati, trombositopenia <100k/mm3


Penilaian pertumbuhn janin

1. tinggi fundus

2. pencitraan USG

- periksa usg saat usia 20mg utk mnntukn usia gestasi

3. pengujian ante[artum

4. pengujian non stres

- adlh  upaya mndeteksi frek denyut jntung janin, grkn janin, aktvts uterus dg cara eksternal

5. pengujian stres kontraksi

- mncatat rspon frek dnyut jntung janin thd kontrksi uterus yg diinduksi llewt stimulasi pyd

6. proofil biofisik

- adlh observasi kombinasi thd 5 variabel = gerkn, tonus, reaktivitas, prnpsan, volume cairn amnion

- mkn rndh skor, mkn besr kemungkinn janin gangguan

6. indeks  cairn amnion

- <5cm = oligohidraamnion

- 5,1 - 24cm = normal

- >24 xm = polihidramnion

- uterus dibgi jd 4 kuadran dg linea nigra utk titik pmbagi

- dimensi vrtikal dr kntung trbesar setiap kuadrn diukur slm cm


Evaluasi n pengelolaan intrapartum

1. monitor frek dnyut janin

- alat yg trdiri dr 2 komponen.

- 1 utk mengenali n mmproses frek denyut janin

- 1 utk mengenali kontrksi uterus

- bkrja meng gelombg R kompleks elektrokardiogrm janin / sinyal yg dibgkitkn gerkn struktur kardiovskular dg gelombg ultrasuara n prinsip doppler

- kontrksi uterus dideteksi dg kateter berujung baon yg dimasukkn scr transervikel ke rong amnion


2. ciri pola frek dnyut janin

- frek norml = 120-160/mnt

- bradikrdia <120

- takikrdi >160

- rspin prtm janin norml pd hipoksia akut = bradikardi

- pnybb yg bukan afiksia = bradiaritmia, obat trtntu, hipotermi 236

- pnybb takikardi bkn afiksia = infksi ibu / jani, obt pergsg beta adrenoreseptor, takikaritmia

- peningktn frek denyut jntung berat >240 dpm mnybbkm keggln jntung janin


Pemeriksaan bayi baru lahir

- pd saat lahir, kbykn bayi baru lahir akn menangis kers n ttp trjaga slm 1/2 jm/lebih

- mata bayi trbuka nmelihtn gerkn mengisp, mengunyah, menelan

- tangisn lemah = abnormal

- tgisan menjerit = masalh neurologik

- tangisn parau = paralisis pita suara, hipotiroidism, trauma pd hipofaring

- bayo sering berbaring dlm posisi serupa dg posisiny dlm rahim

- bayi yg menangis sering ditengkn dg posisi ini

- byk deformitas pd ekstremits n kepala krn keterbtsn tmpt intrauterus

- kodisi ini trjd pd oligohidramnion, malformasi uterus, kdn smpit krn janin kmbr/bsr

- bayi norml brwrna merh muda n hangay

- suhu aksila norml antr 36,5 - 37,4

- rmbut lanugo halus n lmbut menutupi seluruh tubh bayi yg sgt prematur

- hilg dr wjh n punggung bg bwh antr 32-37 mg

- rmbut lanugo pd bayi ckp buln ada di punggung bag atas n dorsl ekstremits

- verniks kaseosa (bhn putih tebal dg konsistnsi lmbut spt keju menutupi seluruh tubuh 36-38 mg)

- mg 40, jml verniks brkurg, hny dijumpai pd liptn kulit

- jk keluar ke cairn amnion in utero, mekonium bs melapisi kulit n mjd tnda gwt pd bayi matur

- mekonium yg berada di cairn amnion slm bbrp jam akn mewrnai kulit, kuku jari tgn, kaki, tali pust erna kehijauan

- bayi postmatur memiliki penampilan yg siaga, lemah, kulit kering trkelupas, jaringn subkutn lebh sdikit, kuku jari tgn yg pjg, mungkn ada pewrnaan mekonium pd kulit, tali pust, kuku

- kulit yg terliht spt lapisn plastik tipis yg retk disbut kulit kolodion

- bayi dg tmpiln kulit kolodian sering mengalami iktiosis di kmdn hari

- lepuh bs merupkn epidermolisis bulosa

- aplasia kutis adlh kondisi kongenital yaitu tdk adany kulit yg biasany meliputi suatu daerh yg kecil n terlokalisasi

- defek multipel pd verteks kulit ditemukn pd trisomi 13

- sklerema neonatrum adlh pengerasn jaringn subkutn difus yg ditemukn pd bayi baru lahir sakit bert

- kulit jd keras n dingin n mengncang diskitr pprsndian

- anemia pd bayi dikenali lewt mmbrn mukosa yg pucat

- wrna kelabu menyeluruh mengindikasikn asidosis

- kulit yg pucat n burik tmpk pd sepsis/hiptermi

- sianosis mnyeluruh bs dijumpai pd pnykt jntung, paru, sist srf pusat, methemoglobinemia

- arlequinism = perub smntr pd wrn kulit bayi baru lahir dg salah satu sisi tubuh brwrn merh sdgkn sisi lain ttp pucat. trdpt batas tegs di gris tengh

- ekimpsos biasany krn trauma lahir  n sering ditmukn pd kepala setelh kelajirn puck kpl, kaki, ekstremits bwh, bokong stlh kelahirn sungsang

- pd trauma lhir bert, bs ditemukn perdrhn yg luas pd otot bwh kulit  yg mengalami ekimosis

- ikterus neonatrim dg kulit yg brwrna kuning smpe jingga krn peningktn bilirubin 

- derjt ikterus bayi baru lahir akn mudh dinilai dg mmberi tknn singkt dg jari ke kulit bayi n mengamati wrna did aerh yg memucat

- tindkn brmnfaat pd bayi brkulit gelap

- ikterus yg mncul dlm 24jm prtm perlu pemeriksn sgera biasany krn anemia hemolitik/ penguraian hematoma beruk bsr

- bayi baru kahir norml sering mmliki bntuk ruam kulit jink trtntu

- milia biasany munc pd hidung

- miliaria = lesi yg trbntuk krn sumbtn kelenj keringt, biasany krn kond trll hgt

- hemangioma brcak salomon ditmukn pd 30% bayi baru lahir

- paling sering di dahi, kelopk mata atas, tngkuk

- jk noda port einr ditemukn pd wjh 246

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

ROCKET -Date

HEWWOO Assalamualaikum reekk Hadoh iki judule mangan2 tok a Ora sih lebih ke kepengen menjelajah resto cidek e gori sing pujasera groong he pengen, tapii.. ya jalanan semarang males pol dige nyebrang iki kita ndek rocket chicken ngaliyaan setelah puas ambe RC e jombangg iyoo, bien jaman mondok sering bgttt titip RC  ihh, gaya temen panganan e ayam IYOLAAHHH, NGOPOO EMANG?? gak lah rek muraahh soalee 8 rebu ws ole geprek plus teh cup muraaahh bgt hueee enak bgt misan trus oleh ayam katsuu, tanpa tulang loyaa kurang opoo pedes ee pass la karena iku, pengen nyoba sing semarang melepas rindu ambe gerpek e jombangg seperti biasa, kene mrono dengan angkutan sejuta umat e cah semarangan BIS CILIK 2 REBUAN yg keselamatannya gausah diragukan SANGAT MEMBAHAYAKAN !!!!! dhlh masio ngono aku ga kapok walo pernah ape kejlongop, ketatap kursi  dan atraksi lainnya wes biasa, ket cilik cah bis-bisan mondok 6 tahun budal moleh numpak bis mosok kalah ambe ganas e bis cilik semarang? EASY !! tapi...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

KONSER ----

 Assalamualaikum rekkkk  Hallo para pembaca yang banyak beban pikirannya .. di tulisan ikii kalian bakal nemukno "ANOTHER LEVEL of MAULIDA" welelehh wkkw soale ikii bukan "AKU"  aku di hati kecilku di tempat yg paling kecil opo se rekk soale iki aku ngroso gudu maulida sing biasane wkwk dan kalian pasti kaget aku ngelakoni iki *bagi sing kenal-kenal wae yappp, aku NGONSERRR kawan-kawan sebuah kata yang ternyata tak lakoni juga nyobak la rek masa muda yokan eleeeprettt gayane asli woy aku ga nyongko, lek kehidupan mahasiswa bakal akrab dengan hal-hal begini bahkan di share ndek twitter base kampus OOO JADI HAL INI TU WAJAR-WAJAR SAJA dilakoni arek enom yaa kepingin dong saya sw ne konco2 ku yo podo ngonser ah nyobak ahhh, lek enak yo dibaleni, lek rusuh yowes pisan wae iki tepak liburan semester 2 lahh iku base twitter share pamflet konser daan kebetulan wi sing ngdakno arek kampus dewe band e ambyar, AFTERSHINE pengennn melokk tempat e GSG kampus kan ga perlu adoh2,...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

ANTARIKSA Ensiklopedia (James Trefil,

PEMBNTUKN TATA SURYA - umur = 4,5- 4,6 M th - jrk dr pust bima skti = 28k th cahaya - elemn utm = hidrogn, helium, oksign, krbon, nitrogn - jml satelit = 169 1. Mthr n kristal beku - grv   tdk prnh hilang  n trs meljtkn kegitn stlh nebula prasolr trbntuk - 2 hl pnting yg trjd ketk rntuhn de dlm brlnjt a. sebg massa nebular prasolr trkonsentrasi di tgh n akhirny brubh jd bntng yg disbt matahari -b. ktk awn brkontrksi, putrnny meningkt - brgm gaya pd awn brkontrksi n brpitr yaitu gy grvts, tknn, sntrifugal n mgnetism mnybbkn sejumlh kcl materual yg blm trbw ke mthr muda mrrt n mjd ckrm brputr yg mengelilingi bola tgh - dlm pembntukn ckrm ini, tt sury mulai trbntk - ktk ckrm trbntuk, mthr mulai trbkr, memnskn material didektny - akibtny, suhu di lokasi antr orbit mars n jupitr saat ini jd ckp pns shg material volatil spt air n mtana tdk bs memiliki wujd pdt 2. planet terrestrial - krn material ringn n volatil sebag bsr sdh trsingkir dr ckrm dlm, plnt ini trbntuk tertutm dr ...
Posting Komentar
Baca selengkapnya